脑外伤后运动功能障碍的康复

　　（一）痉挛：当痉挛影响到患者日常生活活动和康复训练时，应给予治疗。

 

　　1、化学或电神经肌肉松解术：如肉毒杆菌毒素痉挛肌松解术，高频电凝松解术。

 

　　2、手术治疗：各种治疗无效时使用。如肌肉切断、肌健切断、肌健延长神经切断、神经根切断、脊索切断、脊髓切断等。

 

　　（二）帕金森型强直：患者出现铝管状或齿轮状强直，休息期有节律性震颤，发起运动或发起过慢。治疗时，利用运动疗法在所有位置上活动躯干，如骨盆倾斜运动和两肩带分离运动，使躯干肌群伸长或缩短；利用PNF技术作节律性启动活动和缓慢逆向活动；

 

　　（三）舞蹈样运动：患者出现连续的快速的及不可预测的多种多样的不随意运动，以远端为主。治疗方法有：

 

　　（四）运动疗法：（1）让患者体验有功能的活动。（2）发展患者对头的控制能力。（3）发展视固定。（4）改善平衡。（5）刺激手的功能。

 

　　（五）小脑共济失调 ：反射性的肌肉收缩的方向和范围出现不能控制的改变．共同收缩受损，在稳定和活动之间失去平衡，或不能合并两种成分，肢体运动不准确，运动力和速度调节异常，难于进行快速的交替运动。站立、行走的平衡均紊乱，有共济失调步态；肌张力低下而且容易疲劳；肌发起收缩和松弛均延迟。治疗方法有： 鼓励患者在小的活动范围内作平衡和稳定的活动，学会控制后再一点点加大范围。此后，稳定多个部分，让个别部分训练在抗重力状态下的平衡。治疗集中在患者不能控制稳定位置上的肌肉活动控制训练。也可用加大步行时基底支撑面等代偿技术辅助平衡以及在平衡板上的平衡训练。