脑梗塞的康复治疗原则

 

　　脑梗塞患者只要神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行，康复量由小到大，循序渐进。多数脑出血康复可在病后10——14天开始进行。

 

　　（二）调动患者积极性

 

　　康复实质是学习、锻炼、再锻炼、再学习，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。

 

　　（三）康复应与治疗并进

 

　　脑梗塞的特点是障碍与疾病共存，采取个体化的方案，循序渐进。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物，如溴隐亭等对肢体运动和言语功能的恢复作用明显，巴氯芬对抑制痉挛状态有效，由小剂量开始，可选择应用。可乐定、哌唑嗪、苯妥英钠、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇对急性期的运动产生不利影响，故应少用或不用。

 

　　（四）强调康复是一个持续的过程

 

　　严密观察卒中患者有无抑郁、焦虑，它们会严重地影响康复进行和功效。要重视社区及家庭康复的重要性。