关节置换不可“一换了之” 术后康复也要跟上

　　通常骨关节置换手术方式有两种，一种是表面置换，一种是全部置换，选择手术方式要根据患者的情况来定。同时，患者还应注意“围手术”期的健康管理，手术前，适当地进行关节功能训练，在医生的指导下，服用药物，减少术后并发症。另外，手术后，更要注意切口管理，预防感染，因为假体与鼓面的结合需要一定时间。除此之外，患者还要注意局部功能锻炼，以防脑血栓、肺栓塞的发生。

 

　　爱乐思康复专家提醒，对于关节置换术来说，功能锻炼与手术具有同等重要的作用。手术做得再漂亮，如果康复不力，效果也会差。康复治疗能加强肌肉力量，改善关节功能，增加活动度，最大限度地改善生活质量。

 

　　“术后康复的目的在于通过早期功能训练，恢复患者肢体的功能和生活自理的能力。”在医生的指导下，功能锻炼应以主动活动为主，被动活动为辅，而练习关节伸直与屈曲一样重要，甚至更加重要，“早期活动时感到疼痛是正常的，不能因怕疼而不敢活动。”

 

　　进行了膝关节置换术的患者，在术后第二天即可在医生的指导下下地练习站立。术后第3——4天，术后炎症反应消退后，即可开始做短距离步行练习。这些早期练习有助于重获膝关节周围肌肉力量、改善关节活动度和恢复平衡协调性。当肌力和耐力都增加以后，可以逐步延长步行时间。

 

　　由于患者的体质、病情、心理素质、主观要求、手术过程等不尽相同，因此关节置换术后康复应因人而异，术后功能锻炼应循序渐进。

 

　　另外，关节置换之后患者还要注意对关节假体的维护。只要假体的材料和术者技术过关，患者注意维护，假体的使用寿命很长，最长可达40——50年，80%——90%的患者可以终生使用。换了关节的病人，虽然行动比原来自如了，但不等于可以随心所欲。第一，患者平时的姿势要注意，如换了髋关节以后少做交叉腿的动作，第二，要注意少给关节增加额外的负担，如少拎重物；第三，要预防感染，以免诱发骨髓炎。